日淘參天千萬慎重 眼藥水什么值得買?
上周的這個(gè)時(shí)候，我為大家科普了為什么不要亂買日本眼藥水的原因，長(zhǎng)話短說就這么幾句：眼藥水不是水，它具有藥物成分，因此部分化合物多少會(huì)對(duì)眼睛帶來一定負(fù)面影響，尤其是那些劃分為第2類應(yīng)藥品的眼藥水；眼藥水中有些成分只能幫助我們從表面緩解癥狀，無法根治癥狀；我們不應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成頻繁依賴眼藥水緩解用眼疲勞的習(xí)慣。
上一篇內(nèi)容中我們?yōu)榇蠹抑v解了一部分日本參天的熱門眼藥水類型及其簡(jiǎn)單的藥理作用，但文章最后也給大家挖了個(gè)坑，既然這些參天熱銷眼藥水不推薦購(gòu)買，那我應(yīng)該買什么？
說實(shí)話，這個(gè)問題也是我自己所發(fā)出的疑問。我個(gè)人屬于重度的用眼疲勞者，什么眼睛干澀、癢、畏光、充血、見風(fēng)流淚的問題很頻繁，一年中也會(huì)有幾次因?qū)嵲陔y忍而去醫(yī)院檢查，所以我有很強(qiáng)的眼藥水使用需要。即便有害也不能讓眼藥水完全脫離生活，所以肯定是擇優(yōu)選擇一些相對(duì)健康的品牌和類型購(gòu)買。那么，哪些眼藥水可以推薦呢？
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干眼癥 最常見的眼部癥狀
在廣告之前我們先來科普一些有關(guān)眼淚和干眼的概念。
目前為止，除少數(shù)炎癥問題外，我去醫(yī)院就診時(shí)醫(yī)生提及最多的詞就是干眼癥，它也是生活中最常見的眼科癥狀。干眼癥三個(gè)字中，標(biāo)明了癥狀的文字肯定是干，根據(jù)書本介紹：任何引起淚液質(zhì)的改變或量的下降導(dǎo)致淚膜功能異常，從而致使眼部出現(xiàn)不適癥狀以及眼表炎癥的一類疾病總稱為干眼。
造成干眼癥的病因有：
◆脂質(zhì)層異常：脂質(zhì)缺乏使得水樣層容易蒸發(fā)。我的理解是眼淚淚膜保持濕度的能力下降
◆水樣層異常：淚腺或副淚腺分泌障礙，水樣層過薄或不能形成。我的理解是眼淚分泌減少，水分不足。
◆粘液層異常：通常由于結(jié)膜杯狀細(xì)胞異常，引起黏蛋白分泌不足。很專業(yè)，看不太懂
◆眼瞼異常：眼瞼缺損、暴露性角膜炎等。說上說眼瞼異常會(huì)導(dǎo)致眼瞼動(dòng)力學(xué)改變，或許是眼淚流向改變了吧。
◆角結(jié)膜上皮病變：角膜上皮病變可以導(dǎo)致淚膜異常
◆瞬目減少：長(zhǎng)時(shí)間注視屏幕使瞬目動(dòng)作減少，導(dǎo)致淚膜破壞和角膜表面干燥。
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干眼癥的克星 淚膜
說實(shí)話，完全沒有醫(yī)學(xué)常識(shí)的我看著上述病因很難理解，然而當(dāng)你知道了淚膜的構(gòu)成和作用后，便能夠大致理解它與干眼的關(guān)系了。據(jù)了解，淚膜具有保護(hù)眼表組織的功能，它也和眼表組織的營(yíng)養(yǎng)又密切關(guān)系。一般而言，淚膜約7-10um厚，從外到內(nèi)分為脂質(zhì)層、水樣層以及粘液層。
淚膜具有如下作用：
◆提高角膜光學(xué)性能，使視網(wǎng)膜成像更清晰
◆能夠清晰和稀釋，用以清除外來異物、有毒物質(zhì)并維持正常代謝
◆潤(rùn)滑眼表組織，防止上皮損害
◆為角膜供養(yǎng)并促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)代謝
◆眼表免疫防御功能，防止微生物感染、免疫性疾病以及物理傷害損害眼表結(jié)構(gòu)
讓我們?cè)诨仡櫼淮胃裳郯Y的病因，脂質(zhì)層、水樣層、粘液層異常，這完全是說淚膜的三大組成結(jié)構(gòu)有問題嘛，干眼癥與淚膜息息相關(guān)。此外，還有一個(gè)概念是瞬目，可以把它理解成自然（非因干癢而揉搓）眨眼，也就是說干眼癥與長(zhǎng)時(shí)間觀看屏幕而減少了眨眼次數(shù)有關(guān)。至此，6大干眼癥成因中的4條都已經(jīng)理清。
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眼淚才是最安全的眼藥水成分
那么，對(duì)干眼癥影響深遠(yuǎn)的淚膜又是個(gè)什么東西？它是淚液在結(jié)膜前均勻分布形成的薄膜，用通俗的話說淚膜是眼淚在眼球前攤開了形成的那層淚水膜。這么一說，各位就知道干眼癥最大成因到底是什么了吧？你的眼淚分泌少或者成分出現(xiàn)了問題。
在搞明白了眼淚的作用后，我們就能夠推薦給你最安全好用的眼藥水了，他們叫做人工淚液，在成分上以模擬真實(shí)眼淚而存在的一種眼藥水。這樣的眼藥水藥理副作用極少，而且它們往往并不添加防腐劑，成分比普通消炎、去疲勞功效的眼藥水更加健康。
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最方便購(gòu)買的眼藥水：瑞珠玻璃酸鈉滴眼液
第一個(gè)要推薦的自然是要方便我們?nèi)粘Ｙ?gòu)買，事實(shí)上我在日本海淘參天眼藥水之前因?yàn)檠鄹呻y忍所以提前買了一盒瑞珠的聚乙烯醇滴眼液，它在一些正規(guī)藥房?jī)?nèi)應(yīng)該都能找到，因?yàn)榉翘幏剿幍奶匦钥梢灾苯淤?gòu)買。
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瑞珠聚乙烯醇滴眼液極其功效
瑞珠聚乙烯醇滴眼液是不含防腐劑的人工淚液，它是一種高分子聚合物，可用于改善眼部干燥癥狀、起到潤(rùn)滑眼部并預(yù)防眼部干澀。瑞珠聚乙烯醇滴眼液中的聚乙烯醇成分在醫(yī)藥行業(yè)被用于制作水性凝膠，用于眼藥水中可以加強(qiáng)眼藥水膜的保濕和持久性。聚乙烯醇是一種安全性極高的高分子有機(jī)物，對(duì)人體無毒無副作用。
其他成分中，氯化鈉、氯化鉀等充當(dāng)了眼淚中的無機(jī)鹽成分，而甘油則可以輔助眼藥水形成保護(hù)膜，也是人工淚液中的常見成分之一。此外，瑞珠聚乙烯醇滴眼液中還加了水，這個(gè)功效自然不用說了，眼睛干干的自然是需要保持水潤(rùn)。
便捷好用的滴管裝
我極力推薦瑞珠聚乙烯醇滴眼液的另一原因是因?yàn)樗牡喂馨b，一般來說，這個(gè)眼藥水有10支裝、30支等不同規(guī)格，每一支滴眼液僅僅0.8ml，足夠一天中3-5次使用（每支眼藥水滴管蓋在旋開后還可以扣合保存）。也就是說，遇到眼睛干澀時(shí)隨時(shí)掰下一支當(dāng)天使用即可，用不完丟棄掉也并不可惜，長(zhǎng)久使用算下來平均2元/支（藥房?jī)r(jià)）的價(jià)格也比那些購(gòu)買20元左右用不到一個(gè)月就得丟棄的眼藥水劃算。而且瑞珠聚乙烯醇滴眼液不含防腐劑成分，比其他保存周期在一個(gè)月左右的眼藥水更加健康。
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醫(yī)院中普及度很高的玻璃酸鈉人工淚液
另外一種我接觸過的人工淚液是玻璃酸鈉滴眼液，其中聯(lián)邦亮晶晶品牌普及度很高，我在醫(yī)院就診時(shí)便多次與它打交道了，以至于醫(yī)生和我說干眼癥就知道藥方里肯定有它。聯(lián)邦亮晶晶玻璃酸鈉滴眼液屬于處方藥，是否能夠在藥店內(nèi)購(gòu)買不好說，如果你保存著之前就診信息應(yīng)該不成問題。
聯(lián)邦亮晶晶玻璃酸鈉滴眼液
聯(lián)邦亮晶晶玻璃酸鈉滴眼液的主要成分便是玻璃酸鈉，它是一種線性多糖，廣泛存在于脊椎動(dòng)物的結(jié)締組織基質(zhì)中。玻璃酸鈉分子能存留大量水分子而具有較好的保水作用，它還可在一定程度促進(jìn)角膜上皮損傷的愈合。
需要說明的是聯(lián)邦亮晶晶玻璃酸鈉為5ml瓶裝，建議開啟使用后一個(gè)月內(nèi)丟棄，這么來看其成分中應(yīng)該有防腐劑的存在。此外，應(yīng)用時(shí)盡量不要將滴管處碰觸到其他物體，這樣可以防止細(xì)菌等有害物通過瓶口滴入眼部。
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玻璃酸鈉中的德國(guó)技術(shù)黨
如果你有國(guó)外品牌的購(gòu)買傾向，德國(guó)海露的玻璃酸鈉滴眼液是可以海淘或者在國(guó)內(nèi)跨境電商中很輕松購(gòu)買到。它與比較主流的聯(lián)邦亮晶晶、日本參天的愛麗玻璃酸鈉滴眼液不同之處在于瓶體結(jié)構(gòu)，其特殊的結(jié)構(gòu)能夠滴下眼藥水后自動(dòng)密閉，從而避免了瓶口與外界的接觸，因此10ml裝的海露玻璃酸鈉滴眼液推薦丟棄周期為6個(gè)月，這么算下來其實(shí)售價(jià)與30多一瓶的聯(lián)邦亮晶晶差不太多，但是海露的滴眼液是不含防腐劑成分的，這點(diǎn)非常難得。
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海露護(hù)眼凝膠
非常復(fù)雜的瓶體結(jié)構(gòu)
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性價(jià)比很高的參天人工淚液
最后，給參天一個(gè)正名的機(jī)會(huì)，上篇稿件中我們列舉了一些第2類醫(yī)藥品屬性參天眼藥水的功能和潛在危害，而這個(gè)參天的Soft Santear人工淚液屬于可以網(wǎng)購(gòu)的第3類醫(yī)藥品，成分更加溫和健康。
參天的Soft Santear主要成分是氯化鈉和氯化鉀，他們充當(dāng)著淚液中無機(jī)鹽的那部分。此外，Soft Santear還加入了一些硼酸等能夠調(diào)節(jié)PH值的成分，降低了眼藥水的不適和刺激性。根據(jù)介紹，參天Soft Santear不僅可以改善眼部干澀、異物感等癥狀，因?yàn)樗粫?huì)對(duì)隱形眼鏡造成傷害，佩戴隱形眼鏡也能夠很放心的使用。
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不含防腐劑的參天人工淚液
參天Soft Santear成分表
參天Soft Santear為5ml×4裝，且包裝明確注釋了不含防腐劑。根據(jù)官網(wǎng)信息來看，參天建議它的最長(zhǎng)使用周期為10天，其間請(qǐng)注意保持眼藥水的密封。■
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